Летом возрастает резко частота кишечных инфекций. Путешествие, поезд, нарушение гигиенических правил, еда в незнакомом месте, общение с незнакомыми микробами.
Кишечные инфекции вызываются вирусами (ротавирус, астровирус, норавирус и др.), бактериями (сальмонелла, шигелла, кампилобактер и др.), простейшими (лямблиями). Передаются микробы через грязные руки, инфицированную пищу или воду, при контактах с больными животными и людьми.
Нет никакого удовольствия проводить отпуск рядом с унитазом, либо, если совсем не повезет, в больнице под капельницей с обезвоживанием.
Несколько рекомендаций, возможно, поможет избежать этих неприятностей.
- Ротавирусная инфекция встречается весьма часто. По мировой статистике ротавирусный гастроэнтерит («кишечный грипп») уносит тысячи жизней детей ежегодно. Решение — вакцина. Доступна в России. Прививка от ротавируса очень эффективна и представляет собой сладковатый сиропчик, который нужно выпить. К сожалению, вакцина разрешена к применению только для детей первых месяцев жизни.
- Для серьезных путешественников, отправляющихся в Азию, Африку и другие далекие регионы, необходимо заранее вакцинироваться от гепатита А, брюшного тифа и/или дизентерии. Вакцины в наличии в России. В мире также уже появилась прививка от холеры, поэтому в теории можно рассмотреть возможность вакцинации в странах, где эта вакцина есть в наличии.
- Водопроводная вода в городах с плохой ее очисткой – не редкость. Знаменитая эпидемия холеры в Лондоне вспыхнула в далеком 1854 году из-за загрязнения питьевой воды. Однако и сейчас периодически в южных маленьких городах возникают массивные вспышки кишечной инфекции с водным путем передачи. Решение — пить в неизвестных местах только кипяченую воду.
- Еда в незнакомом месте, особенно экзотические и сырые продукты – всегда опасна. Но и обычные продукты требуют правильного обращения. Принцип простой – опасно все сырое и не доготовленное. Также все мы любим скидки. Еда, купленная по скидке, несет многие риски, особенно если это мясные и молочные продукты. Готовьте курятину, купленную со скидкой, особенно тщательно. Даже распаковка птицы несет риски. Сильная струя воды, направленная на сырую тушку, разбрызгивает сальмонеллу и кампилобактер во все стороны.
- Опасность контактных зоопарков и зоомагазинов. По американской статистике, до 20% сальмонеллеза в США возникает из-за контакта с животными, в том числе змеями и игуанами. Знаменитый случай — заражение около 600 человек сальмонеллезом от одного животного — комодского варана произошел в 1996 году в зоопарке Денвера. Также животные из контактного зоопарка способны передавать не только сальмонеллез, кампилобактериоз и эшерихиоз, но и штаммы этих бактерий, устойчивых ко многим антибиотикам. Решение – мыть/обрабатывать руки после контакта с животными.
- Контакты с больными. Как часто друзья невинно рассказывают, накладывая вам салат, как они вчера «траванулись». «Отравление» – это слово, который чаще всего подменяет термин «кишечная инфекция». Так вот – 99 процентов, что этих «отравившихся» никто на самом деле не травил и ядов они не ели. То есть они просто болели кишечной инфекцией, а значит могут быть заразными. Тот же ротавирус выделяется из человека после выздоровления недели/месяцы, а значит близкое общение может быть опасным. Вирусы сохраняются на игрушках, которые трогал больной ребенок, а значит требуют обработки.
- Купание для маленьких детей — это и глотание воды. Если вы стоите лицом к водоему, а сзади вас жилой дом – 99%, что его канализационные стоки стекают прямо в этот чудесный пруд. В черноморских городах с неразвитыми очистными сооружениями это стандартная проблема даже для моря. В экзотических странах при купании, кроме обычных энтеро- и норавирусов можно заполучить и более серьезные болячки. Это если не брать в расчет крокодилов).
Таким образом. Заранее вакцинируем младенцев от ротавируса. Моем руки перед едой, а маленьким детям – после любого контакта с опасными в плане заражения объектами. Пьем только кипяченую или бутилированную воду. Опасаемся скидок и сырых продуктов. Не облизываем чужих змей. Не ходим в гости на обед к явно больным людям. Не купаемся в пруду рядом с сельским туалетом.