Услуги, которые я оказываю:

• Лечение и диагностика любых острых заболеваний
• Инфекционные болезни, аллергология, пульмонология, гастроэнтерология
• Комплексное наблюдение детей от 0 до 18 лет
• Вакцинация

Лечение и диагностика

При возникновении острой ситуации, мы готовы подъехать к Вашему ребенку на дом, поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Благодаря современным методам диагностики и лечения, многие заболевания, при которых еще недавно была необходима госпитализация, сегодня можно вылечить на дому.

Научные и практические интересы доктора Никольского — вся педиатрия, особенно инфекционные болезни, аллергология, пульмонология, гастроэнтерология.

Наблюдение за ребенком

Мы осуществляем комплексное наблюдение за детьми на дому и в клинике ЕМС. В детскую поликлинику можно не ходить совсем. Педиатр приходит в удобное время по договоренности, может взять с собой весы. Осматриваем, взвешиваем и измеряем ребенка, обсуждаем насущные вопросы и решаем все проблемы.
Во время первых визитов составляем индивидуальный график вакцинации. Используем только лучшие из западных вакцин.
К 3 месяцам, перед началом вакцинации, обычно требуются клинический анализ крови и общий анализ мочи. Наши лаборанты возьмут любые анализы ребенку любого возраста из пальца на дому, ответ – в течение дня, включая выходные.
В возрасте 1-3 месяцев ребенка осматривают специалисты: ортопед-хирург, невропатолог, окулист. Если требуются — дополнительные методы обследования (УЗИ головы, сердца, брюшной полости и почек,  тазобедренных суставов).

Примерный график плановых визитов педиатра на первом году жизни.

5-7 дней

14 дней

1 месяц

2 месяца

3 месяца

4,5 месяца

6 месяцев

8 месяцев

10 месяцев

1 год

К сожалению, ребенок может чем-нибудь заболеть и тогда потребуется внеплановый осмотр педиатра. Мы оперативно приедем к Вам в день вызова, включая выходные и праздничные дни. Если у родителей пациента появляются какие-то вопросы, доктор готов ответить на них по телефону с 9 до 23 часов.
Основа успешного лечения – хорошее взаимоотношение и доверие между пациентом, его родителями и доктором. Доктор всегда стремиться помочь и вылечить. Но намного проще это сделать, если врач хорошо «знает» ребенка и видит его не первый раз. Ребенку также намного проще адаптироваться к одному доктору.
Когда педиатр наблюдает ребенка с рождения, возникает такой феномен. Доктор начинает считать ребенка немножко «своим». Это вызывает особую ответственность по отношению к пациенту, особенно при выборе методов лечения и обследования.
Можно ли не наблюдаться врачом первый год жизни? Теоретически, да. Но вероятность упустить время и пропустить какую-либо проблему резко повышается.

Вакцинация

В современном мире опасности подстерегают ребенка на каждом шагу. Несмотря на значительные успехи в борьбе с инфекционными болезнями, полностью истребить их не удается. И если еще недавно я сам думал, что ревакцинация живым полиомиелитом актуальна только в случае биологической войны, после вспышки в 2010 г. полиомиелита в Таджикистане пришлось взять свои слова обратно.

Может ли ребенок быть не привитым и не болеть? Конечно. Но это в большей степени связано не с его сильным иммунитетом, а с хорошей эпидемической ситуацией в данном регионе. Можно, например, не быть привитым от кори и не болеть ей, находясь в Санкт-Петербурге, хотя и у нас теперь она встречается. Но стоит выехать в сторону Европы,  Азии и Африки, ситуация кардинально меняется в худшую сторону. Между прочим, только от кори в 2003 году в мире умерло около 480 000 детей, а эффективного специфического лечения нет.

Можно жить в Европе и США и сильно не бояться заболеть пневмонией или отитом, поскольку большинство детей там привиты от пневмококка и хиб-инфекции.

Надо отметить, что реакции на современные вакцины встречаются крайне редко.

Поэтому каждый человек должен принять решение самостоятельно – подвергать ребенка огромному риску заболеть какой-нибудь инфекцией (при контакте с больным корью практически 100%)  или сделать вакцину с минимальной вероятностью серьезной реакции (1:1000000)?

Несмотря на редкость побочных эффектов, мы ответственно относимся к вакцинации, и перед ее началом мы рекомендуем:

• Наблюдение ребенка педиатром в динамике для уточнения его индивидуальных особенностей и составление личного графика вакцинации
• Осмотры специалистов и получение разрешения невропатолога на вакцинацию
• Клинический анализ крови и мочи в качестве скрининга перед первой вакциной от коклюша, дифтерии, столбняка (перед последующими прививками сдавать анализы не обязательно)

Мы рекомендуем прививать ребенка западными вакцинами (кроме БЦЖ-М). Многие отечественные прививки, хотя и продолжают защищать детей, морально устарели.

Примерный график вакцинации детей до 2 лет

Заболевания	Кратность	Возраст	Вакцина
Туберкулез	1	3 дня	БЦЖ-М
Ротавирус	3	первая доза 1,5-3мес последняя до 8 мес	Ротатек
Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция (гепатит В)	4	3 мес, 4,5 мес, 6 мес, 1,5 года	Пентаксим (Инфанрикс гекса)
Корь, краснуха, паротит	1	1 год	Приорикс, MMR
Гепатит В	3	0-1-6 мес или по инд.графику	Эувакс (Энджерикс)
Гепатит А	2	1 год — 3 года	Аваксим (Хаврикс 720)
Ветряная оспа	1-2	1 год (вместе с Приорикс)	Окавакс (Варилрикс)
Пневмококковая инфекция	1-4	3-4,5-6 мес-1,5 года     или 7-9 мес — 1,5 года	Превенар 13
Менингококковая инфекция	1-2	после 9 мес	Менактра