Общение с доктором — важная часть жизни ребенка, особенно в первые годы жизни, когда это происходит достаточно часто. Врачебный осмотр маленького пациента не всегда проходит легко. Наиболее сложный возраст — с 8 мес до 2 лет. Дети, естественно, не понимают зачем их тычут какой-то трубкой (фонендоскоп), суют что-то в уши (отоскоп), трогают (пальпирует живот) и т.д. незнакомые люди в белых халатах.
Понятно, что нормальным родителям тоже не хочется лишний раз встречаться с врачом. А значит они прямо или косвенно могут передавать свое нежелание осмотра и негативное отношение к доктору и своему ребенку.
Легко можно понять, что подобная проблема есть, только когда родители заходят в кабинет. Мама не улыбается, обхватила свое чадо обеими руками, не отпускает его от себя и не дает ему освоиться в кабинете и познакомиться с врачом. Отец хмурый и очень напряженный. Такое ощущение, что сейчас бросится…
Мама сразу предупреждает, что ребенок сейчас будет орать, и что он очень не любит, когда его осматривают. Чаще всего подобные проблемы — отражение собственных страхов и отношения к медицине родителей.
В 90% случаев всего этого негатива можно избежать и сделать осмотр комфортным и не напряжным.
Усугубляет все то, что многие родители не находят ничего предосудительного в том, чтобы регулярно пугать детей доктором и скорой помощью. И вот еще совсем недавно дружелюбный ребенок, с ужасом орет при виде даже знакомого врача, которым его зачем-то напугали накануне. Это бывает особенно обидно, потому что часто педиатр выстраивает с большим трудом доверительные отношения с маленьким пациентом. Осмотр за осмотр он «втирался» в доверие, улыбался, шутил — все для того чтобы медицинский осмотр никогда не вызывал проблем и был более эффективным. И в одну секунду все было разрушено безрассудными наветами родителей.
Чтобы все прошло легко и без стресса лучше подготовить ребенка к визиту врачу. Рассказать честно, что там будет происходить. Ни в коем случае не стоит врать ребенку. Не надо говорить, что «мы ничего не будем делать», что «прививка — это не больно», что «доктор не будет его осматривать» и вообще «это мама пришла к доктору». После обмана у ребенка точно не будет доверия ни к кому и никогда.
Не надо перед входом во врачебный кабинет исступленно причитать «не бойся, не бойся!!!» — это лишь вызывает осознание маленького пациента, что осмотр — это оказывается страшно?!
Пусть он сам решит потом, страшно это или нет.
Но что делать, если ребенок все равно очень негативен на осмотре, плачет и сопротивляется? Надо успокоиться, расслабиться и воспринимать все происходящее не как трагедию, а как просто возрастную особенность. Да, ребенок еще не понимает, что с ним делают и боится. Оставайтесь спокойными и ребенок это почувствует.
Но и не надо гладить и нацеловывать ребенка в момент, когда он извивается на руках и орет. Этим вы только подкрепляете это поведение. Ведь мы — врачи — ничего плохо не делаем. Наоборот, мы стараемся ради здоровья пациента и делаем все неприятные манипуляции во благо.
Если ребенку больно после прививки (что нормально) и он плачет, не стоит его ругать, что «это на самом деле было не больно». Пожалейте его и примите его чувства. Но не стоит и самим родителям плакать и выть — испугаете свое чадо еще больше.
После осмотра: важно не хватать ребенка на руки и восклицая «бежим скорее отсюда!!!» пытаться выскочить из кабинета, чуть ли не сломя голову, опрокидывая стулья. Доктор должен заполнить документы, дать рекомендации. Даже если ребенок уже не нужен в кабинете, важно чтобы он понял, что врач после осмотра и вакцинации уже не опасен и с ним можно поладить.
Моя рекомендация — пациент должен выйти из кабинета доктора с хорошим настроением. Тогда и в следующий раз проблем с осмотром скорее всего не будет.
Вопросы комплайенса сейчас актуальны как никогда. Есть множество проблем в пути лечения пациента, но главное, чего стоить избежать это недоверия пациента к врачу. Спасибо за статью!
Очень правильная рекомендация, как же часто мы сталкиваемся с тем, что родители, пытаясь «отгородить» своего ребёнка от врача, придумывают байки, а ведь это потом может выстроить стену между будущими осмотрам и пациентом не только в детском возрасте, но и во взрослом, а это весьма катастрофично, так как можно просто вовремя не обнаружить какую-либо проблему, а значит, и поздно получить лечение
Статья практическое руководство для молодых родителей о важности подготовки ребенка к приему у врача .
Малышам сложно воспринять манипуляции врача как помощь , скорее они воспринимают все как нечто негативное , что создает дополнительные сложности как для врача так и для родителей , и самого ребенка
Родители иногда сами создают условия неблагоприятные для ребенка , говоря ему что ничего страшного и плохого не случится, но ведь это не всегда правда
Важным аспектом статьи является подготовка ребенка к приему , честный разговор с ним и объяснения что его ожидает , тогда это поможет создать благоприятное состояние его на ребенке
Эту стать полезно прочитать не только молодым родителям , но и молодым врачам
Полезные и практичные советы. Мне кажется, что такое поведение родителей в отношении своих детей идет из их же детства, когда их так же пугали прививками или наоборот врали, что больно не будет. Самое важное это ведь сделать так, чтобы ребенок был в хорошем настроении? А чтобы так и случилось, родители должны сами научиться сохранять спокойствие и оказывать поддержку тогда, когда это нужно.
Очень полезная статья, я работаю с совсем маленькими пациентами — новорожденным, и их мамы порой очень тревожные. Порой очень трудно донести, что плачь ребенка в таком возрасте при любых манипуляциях — это абсолютно нормально
Осмотр маленького пациента — дело не простое. Наверное, каждого студента лечебного факультета, за 4-5 лет обучения повидавшего самых разных взрослых пациентов, охватывает легкий мандраж перед крохотным чудом, которое надо умудриться осмотреть и послушать. На самом деле сразу очень заметно, как ребенок ориентируется на поведение родителя — со спокойным и уверенным взрослым и ребенок ведет себя нормально — любопытно и без истерик. И оказывается, даже незнакомцу в халате поладить с малышом не так уж сложно!
На своем опыте заметила, что часто родители сами не могут быть спокойными, и это передается детям. Если ты сам нервничаешь, то и ребенок будет переживать. Иногда даже просто спокойное поведение родителя помогает ребенку успокоиться. Главное — не паниковать, а спокойно объяснять.
Получается, что общая картина поведения ребёнка копируется с родителя. Тогда, чтобы наладить контакт с ребёнком, нужно в первую очередь понравиться родителю. Даже не знаю, что сложнее: выстраивать отношения по сути с чистого листа или на основе уже написанного, на котором сформировано определенное мнение на основе жизненного опыта.
Самая ценная мысль для меня — «Оставайтесь спокойными, и ребенок это почувствует». Часто родители волнуются больше детей, и это действительно им передается. Статья — хорошее напоминание, что уверенность и спокойствие родителя — «путеводная звезда» для ребенка в кабинете врача.
Рассказ содержит ценные и психологически грамотные рекомендации. Очень понравился совет о том, что нельзя «убегать после визита», это будет создавать ощущение у ребёнка, будто он избежал какой — то «опасности». Психология родительского поведения сильно отражается на ребенке… Спасибо за ценные советы!
Очень важная и честная тема . Действительно, отношение родителей к врачу напрямую влияет на то, как ребёнок воспринимает осмотр. Дети тонко считывают тревогу — и если мама напряжена, то никакие слова «не бойся» уже не работают. Особенно откликнулось про запугивание доктором — мы сами формируем у ребёнка образ «врага», а потом удивляемся истерикам. Подготовка через честность и спокойствие — наверное, самый экологичный путь к доверию.
Скажите, а есть ли какие-то игровые приёмы или ритуалы, которые вы рекомендуете использовать дома перед приёмом, чтобы ребёнок легче адаптировался к осмотру?
Мне кажется, что родители передают по наследству свои же детские страхи: тактика запугивания или, наоборот, замалчивания правды действительно передается из поколения в поколение. Но ключевой момент здесь — эмоциональный комфорт ребенка. И достичь его можно только в том случае, если взрослые сами находятся в ресурсе: спокойны, уверены и готовы прийти на помощь. А врач-педиатр может этому поспособствовать. Спасибо за интересную статью!
Особенно зацепило про то, как сами родители, создают проблему.
И правда — если сама мама напряжена, дочка это мгновенно считывает. А еще про «не бойся!» перед дверью — прямо в точку.
Отдельное спасибо за совет не хватать ребенка и не убегать пулей после осмотра. Действительно надо дать время понять, что доктор не страшный, даже когда всё закончилось.
И про честность — золотые слова.
Прочитав статью,я полностью могу сказать,что согласна с доктором Никольским! Ребенок-бывает инфантильным. Самое главное показать ему,что сейчас он находится в обстановке,где все спокойно и хорошо. Не наводить паники.
Спасибо за статью! Согласна с каждым советом.
Со мной всегда родители говорили по-честному о врачах и о том, что они будут делать
Честно, как пациент, я очень не люблю врачей, несмотря на то, что я будущий врач
Но я никогда не убегала маленькой и не закатывала истерики, ведь я понимала, что если родители привели меня ко врачу, то мне надо доверять и родителям, и врачу
Спасибо , что поднимаете достаточно важную тему.
Родителям стоит менять свое отношение к педиатрам , рутинным осмотрам , ведь речь идет о самом ценном -о здоровье детей.
Дети очень часто подражают взрослым , поэтому начинать нужно прежде всего с самого себя. Сохранять спокойствие , улыбаться и оказывать моральную поддержку , находясь рядом с ребенком .
Ребенок , хоть и маленький , но личность.В его памяти сформируется приятное воспоминание и повода устраивать истерики не будет.
Успешный осмотр — это не только навыки врача, но и искусство создать доверие. Буду стараться применять эти принципы на практике.
Спасибо за статью! Очень жизненно)
Часто наблюдаю в очередях одну и ту же картину: ребёнок ещё просто сидит и хлопает глазами, а мама уже готова грохнуться в обморок от страха перед врачом. И вместо того чтобы успокоить малыша, начинает нагнетать обстановку так, что в итоге у обоих паника. Страх перед педиатром действительно часто имеет женское лицо — лицо самой мамы.
Момент про «он будет орать» прямо в точку! У меня подруга каждый раз заходит в кабинет с фразой «ну всё, сейчас мы будем плакать» — и ребенок, конечно, оправдывает ожидания)) А потом она удивляется, почему педиатр вздыхает. Я сама однажды поймала себя на том, что шиплю на сына «не бойся, не бойся» прямо перед дверью, а он на меня смотрит круглыми глазами и думает: «Мама, если ты так паникуешь, значит там реально страшно». Теперь захожу с улыбкой, как будто мы в гости пришли к старому другу. И да, самое сложное — не вылететь пулей из кабинета после укола, а посидеть спокойно, чтобы ребенок понял: доктор не кусается, даже когда страшно.
Очень точно подмечена роль поведения родителей во время визита к врачу — читаешь и прямо узнаёшь типичные ситуации в кабинете. Особенно откликнулась мысль о том, что страх ребёнка часто формируется не самим осмотром, а тем, как его заранее «настраивают» взрослые: пугают врачами, переживают вслух, ведут себя напряжённо. Полезным показалось и то, как разобраны конкретные ошибки — от обмана перед приёмом до чрезмерной жалости в момент истерики. Идея о том, что ребёнок должен выходить от врача в спокойном или даже хорошем настроении, звучит очень логично — это, по сути, инвестиция в будущие визиты.
Порой, родители переносят на ребенка свои страхи. Изначально готовить ребенка к чему-то ужасному — крайне глупо
Статья актуальна, как никогда! Зачастую задача наладить контакт с ребенком осложняется особенностями в методах воспитания ребенка родителями. Например, некоторые родители намеренно используют больничную тематику (врачи, шприцы, уколы, и т.д.) , чтобы испугать ребенка и получить над ним контроль. К примеру, в каких-либо ситуациях, где ребенок не слушается, мама говорит: «Сейчас же перестань, а то отдам тебя дяденьке врачу, он будет делать тебе самые больные уколы». Такая тактика «воспитания» не приводит ни к чему хорошему, а только, наоборот, закладывает в ребенке мысль, что все, что связано с больницей- плохо, формируется боязнь белого халата, а ребенку наносится психологическая травма. Оттого работа по установке комплаенса с маленькими пациентами должна проводиться не только со стороны врача- родители тоже должны стараться понять, что врач-педиатр выполняет свою работу, старается помочь их ребенку, и вовсе не стоит ему в этом мешать, запугивая своих детей «Злым дядей-врачом»
Самое ценное в статье — взгляд на осмотр не как на неизбежное зло, а как на навык, которому можно научить. Обычно все советы сводятся к «как отвлечь», а тут объясняют, как не разрушить доверие. И про то, что нельзя врать ребёнку — золотые слова
Спасибо за статью! Очень здорово, что акцентируется внимание на роли родителей, ведь именно их тревога и напряжение передаются ребенку. И мысль про то, что детям нельзя врать про боль тоже очень важна: даже если в данный момент ребенок поверит вашим словам, то в следующий раз такой метод уже не сработает