Нужно ли кому-то здесь говорить, что многие люди хотят иметь детей? Ведь это важнейший из смыслов жизни. Как сказал мне один товарищ при рождении своего первенца: «Это лучшее и главное, что я сделал в жизни!» А добился он к тому времени многого.
Дети это и огромная радость, и серьезные испытания, и переживания. Но стоит ли думать, что рождение детей — путь к собственному бессмертию? Стоит ли надеяться, что ребенок продолжит ваше дело и реализует то, что вы сами не успели? Ни в коем случае. Иначе можно легко скатиться в невроз, если ребенок пойдет не по тому пути, по которому вы рассчитывали. Но бывает и еще хуже.
***
«Она умерла, когда ей было двадцать пять лет.»
Я смотрел на фотографию молодой улыбающейся девушки, висевшей в коридоре.
«Это моя старшая дочь. Она умерла от рака шейки матки.»
Татьяне — маме моего новоиспеченного новорожденного пациента было 46 лет. Но выглядела она хуже. Морщины, тусклый голос, какая-то общая оглушенность. Еще и курит.
Татьяна перый раз родила, когда ей самой было около 20. Высокий достаток у мужа, сама никогда не работала. Дача и курорты, хорошая машина. Сидела дома домохозяйкой, растила дочь. Садик, кружки, школа, институт. Салоны красоты и спа. Больше детей не рожала. Не хотелось нарушать устоявшийся комфорт жизни.
А вот и он, долгожданный, но небольшой, «передых» между повзрослевшим ребенком и еще не родившимися внуками)).
Но жизнь распорядилась по другому. Страшный диагноз. Дочь сгорела за полгода. Внуки родиться не успели. Работы и карьеры нет и не было. Хобби не очевидны. Жизнь прожита напрасно?
И вот — в утешение ли — Татьяна во второй раз стала матерью.
«Хорошо, что у меня родился сын», — хладнокровно вымолвила Татьяна, продолжая смотреть на фото умершей дочери. «По крайней мере, у него нет шейки матки!»
«Вы удивитесь», — сказал я, — «но опасность заболеть есть и у него».
***
Ежегодно в мире около полумиллиона женщин заболевают раком шейки матки, сотни тысяч ежегодно умирают от этого заболевания.
В России ежегодно регистрируют 14 тысяч случаев заболевания, 6 тысяч женщин ежегодно умирают.
Почему я, педиатр, пишу про это? Потому, что эффективную профилактику это страшного заболевания нужно сделать в детстве.
По современным представлениям 100% случаев рака шейки матки вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ повсеместно распространены. Выделяют неонкогенные и онкогенные типы ВПЧ.
Заражение чаще всего происходит половым путем. В большинстве случаев организм справляется с ВПЧ самостоятельно. Но при ряде факторов — снижение иммунитета, курение, частая смена половых партнеров — ВПЧ может вызвать заболевание.
До 70% случаев рака шейки матки связано с онкогенными типами ВПЧ 16 и 18.
Кроме рака шейки матки, ВПЧ также вызывают бородавки, остроконечные кондиломы, рак полового члена, рак ротовой полости и горла, рак анальной области. Так что мужчины тоже могут заболеть.
Медицина идет вперед. И мы теперь можем профилактировать рак с помощью прививок.
Почему нужна вакцина? Дело в том, что ВПЧ эффективно уклоняется от иммунного ответа организма, и иммунитет после перенесенной инфекции не вырабатывается.
Вакцины же содержат особое вещество — адъютанты — которые помогают многократно усилить иммунный ответ и выработать стойкий длительный защитный иммунитет.
Вакцины от ВПЧ не содержат в себе не живых ни убитых вирусов, а сделаны на основе рекомбинантных белков, искусственно синтезированных и похожих на антигены ВПЧ.
В России есть сразу две вакцины от ВПЧ.
Церварикс — бивалентная вакцина от 16 и 18 типов ВПЧ.
Гардасил — квадривалентная вакцина от 6, 11, 16 и 18 типов ВПЧ.
Таким образом, церварикс защищает от рака шейки матки и других заболеваний, вызванных ВПЧ 16 и 18 типов. Гардасил дополнительно защищает от остроконечных кондилом.
В США теперь доступна и девятивалентная вакцина гардасил-9. В нее дополнительно включена защита от онкогенных 31, 33, 45, 52 и 58 типов ВПЧ.
Стандартная схема вакцинации от ВПЧ включает в себя три дозы вакцины. Рекомендуется вакцинация девочек с 9 до 15 лет. Почему так рано? Во-первых, оптимально сделать вакцинацию до возможного заражения ВПЧ, т.е., фактически, до начала половой жизни.
Во-вторых, оказывается в возрасте до 15 лет, выработка иммунитета на вакцину значительно лучше чем в более старшем возрасте. Согласно данным последних исследований, если делать прививку в возрасте до 15 лет, для выработки стойкого иммунитета вполне достаточно всего двух доз вакцины.
Так что возможно скоро можно будет сэкономить около 8 тысяч рублей — именно столько примерно стоит одна доза вакцины от ВПЧ в России (если конечно в инструкцию внесут официальные изменения).
А в ряде регионов России вакцина делается совершенно бесплатно!
Что интересно, многие мои пациенты меня спрашивают — стоит ли?
«Дочке предлагают сделать бесплатную прививку Гардасил в школе, мы в целом не против, но может лучше сделать не бесплатную вакцину, а платную?»
Вот насколько бывает развито недоверие к бесплатной медицине.
Помню, как в начале двухтысячных считалось очень круто за большие деньги привезти (контрабандой) из Европы вакцину от гепатита В, которая в России отсутствовала. Но стоило вакцине от гепатита В появиться в свободном доступе в национальном прививочном календаре, народ начал массово отказываться от нее — мол, что бесплатно, хорошим и полезным быть не может.
Так вот — если вдруг вашему ребенку предлагают бесплатно привиться от ВПЧ — нужно брать! Вакцины от ВПЧ бывают только западные. Вакцины безопасные и эффективные.
Соответственно экономия для семейного бюджета будет значительная.
Уточним, что даже если женщина уже инфицирована каким-либо типом ВПЧ, вакцину делать можно, без предварительного тестирования.
Вакцины от ВПЧ не оказывают как лечебного, так и катализирующего действия на уже имеющийся ВПЧ. Но и возможная эффективность прививки в этих случаях не очевидна. Вреда точно не будет, но стоит ли тратить достаточно большие деньги — не ясно.
Согласно инструкции, тот же Гардасил можно делать всем женщинам от 9 до 45 лет.
Интересный вопрос, нужно ли делать вакцину от ВПЧ мужчинам. На Западе вакцинация мальчиков рекомендуется в следующих целях.
Во-первых, это уменьшает общую циркуляцию ВПЧ в популяции и защищает невакцинированных женщин от ВПЧ. Во-вторых, это защищает самих мужчин от ряда заболеваний, связанных с ВПЧ (см.выше).
Поэтому, если вы хотите максимальную защиту для своих детей, то делать вакцину можно всем. Но в первую очередь, наиболее актуально привить девочек.
Оригинал: http://apteka.ru/info/articles/zdorovyy-rebenok/vaktsina-ot-vpch/
Док, а вы своим детям ставили/будете ставить вакцины от впч?
Мужчины, женщины, это все понятно. А нужно ли мне прививаться если я демиандрогинный гендерфлюид?
Слышала, что ВПЧ невероятно распространен, получается немалое количество детей в любом случае заразятся от своей матери?
Сразу вспомнилась эта новость:
С 2016 г. правительство Австралии не намерено сохранять финансирование определенных налоговых льгот и выплат семьям, в которых родители отказываются от вакцинации собственных детей. Такого рода семьи будут исключены из программ «Child Care Benefit», «Child Care Rebate», «Family Tax Benefit» начиная с 1 января 2016 г. Премьер-министр Австралии Тони Абботт (Tony Abbott) отметил в пресс-релизе, что правительство Австралии крайне озабочено теми рисками, которые представляют невакцинированные дети для других детей и популяции в целом. Новая политика ужесточает правила и подчёркивает важность иммунизации и охраны общественного здоровья, особенно здоровья детей.
Данное нововведение не будет касаться семей, отказывающихся от вакцинации детей по религиозным соображениям. Но семья должна состоять в зарегистрированной государством религиозной общине, не вызывающей возражений со стороны государства, и концепция этой общины относительно прививок должна быть выражена однозначно и в письменной форме. Также данное постановление не будет касаться семей, в которых отказ от вакцинации детей обусловлен медицинскими показаниями.
В настоящее время охват иммунизацией детей в возрасте до 5 лет составляет в Австралии 97%. В то же время всё больше и больше родителей отказываются от иммунизации детей по соображениям, не связанным с религией или с состоянием здоровья, просто исходя из личного мнения. Более 39000 детей в возрасте до 7 лет не вакцинированы потому, что их родители просто против вакцинации. Это количество увеличилось на более чем 24000 человек в группе детей старше 10 лет.
Тони Абботт отметил, что выбор, сделанный семьями, отказавшимися от иммунизации детей, не поддерживается государственной политикой, бесплатными медицинскими научными программами по лечению и профилактике предотвращаемых заболеваний, в связи с чем отказ от вакцинации не должен ложиться на плечи налогоплательщиков в форме платежей по уходу за ребёнком.
“No jab — no play and no pay for child care!”
Liberal Party of Australia
Очень жаль,что такую статью не прочитала моя мама в свое время.Когда я училась в школе в Ханты-Мансийске, нам предлагали бесплатную вакцинацию от ВПЧ,но немногие согласились.И я думаю,что это связано с недостатком информации.На введение чего-то нового далеко не все сразу реагируют положительно.Если бы родителям тогда объяснили, зачем нужна эта вакцина,вот так,как написано в статье,то и у меня в прививочном сертификате была бы отметка о вакцинации от ВПЧ.
Немногие знают,что от ВПЧ можно уберечься с помощью вакцинации. Необходимо распространять шире эту полезную статью в разных изданиях.
Данная статья обязательно должна быть распространена среди населения, ведь не все заботливые мамы, как и отцы, в современном обществе не догадываются, чем ВПЧ может грозить в будущем. А ведь всего лишь нужно ввести вакцину против ВПЧ, что положительно скажется на здоровье матери и будущем потомстве. Тем более, если привиться предлагают бесплатно и, что самое главное, БЕЗОПАСНО, то такой шанс нельзя упускать. Но, по моему мнению, экономить на своем здоровье — это плохо. Скупой платит дважды.
Слышу сплошь и рядом про вакцину ВПЧ , но так и толком никто не мог объяснить. Спасибо за статью ! Очень полезная.
Не согласна с комментатором выше: мама и так скореее всего не была связана с медициной (то есть вообше никакой информации), школа тоже вряд ли заботилась о распространении знаний, плюс вакцина в то время могла быть еще не так популярна и не так полезна, ибо разработки явно велись все это время и ведутся
Часто задаваемый вопрос «У вакцинированных девочек может развиться бесплодие? или возможно вакцина способна негативно повлиять на здоровье их потомства?»
Очень актуальная и полезная статья
Очень интересная, информативная статья. спасибо!
В 2010-2011 гг. поднялась шумиха вокруг Гардасила, под сомнением оказалась безопасность данной вакцины после поступления информации о проведении ряда независимых исследований. По данным одного из них было зарегистрировано 18000 случаев осложнений после проведения вакцинации. В ХМАО данная вакцина доставлялась во все школы, и девочкам делали прививки бесплатно. Но из-за всей этой истории лишь небольшой процент согласился на ее проведение. Но что это было? Очередная утка?
если слышите подобного рода фейк — обязательно уточняйте где ссылка на это исследование, или сообщение роспотребнадзора — такие вещи обычно широко отмечаются СМИ — дикий скандал бы по всем каналам
Если бы родителям давали бы распечатки этой информации, чтобы они понимали что к чему, уверена, что вакцинированных девушек стало бы в разы больше.
Я стала серьезно задумываться о прививках только,когда поступила в мед,а в частности после 3 курса и успешной сдачи микробиологии.В моей школе,которая находиться в центре Санкт-Петербурга очень халатно относились к вакцинации.Я вобще не помню чтобы мне делали какие либо прививки,причем мои родители врачи и прекрасно понимают важность прививок.Очень обидно,что в школе никто не позаботился привить нас от ВПЧ,потому что сейчас,а я намерена завершить полный курс вакцинации из 3 доз,снижается эффект вакцины и в принципе это дороговато.
Часто слышу про ВПЧ,полезная статья,все хорошо и подробно расписано,спасибо!
Хорошая статья.Данная проблема сейчас очень широко распространена в мире.Вакцину от ВПЧ нужно делать мальчикам и девочкам в пубертатном возрасте,а также об этой проблеме должны задумываться родители! Родители обязаны знать о таком вирусе и рассказывать особенно девочкам о такой проблеме, и к чему данный вирус может привести…
А если человек заражен ВПЧ, делать прививку уже бесполезно?
В 32 года мужу и жене есть ли смысл использовать эту вакцину? Спасибо.
Очень актуальная и полезная статья. Информация о ВПЧ достаточно распространена, однако редко объясняется прямая роль вакцины
Часто слышу про вакцину ВПЧ, очень стал волновать этот вопрос. Спасибо за статью.
Можно же быть носителем, а можно на себе ощутить полное действие вируса. Например, если уже сталкивался с действием ВПЧ в виде остроконечных кондилом, это тревожный звоночек? После прочтения появилось много вопросов к инфекционистам
Именно тот не частый случай в медицине,когда имеется достаточно точный эффективный и относительно доступный метод профилактики рака. К сожалению, большинство других онкологических заболеваний подобной профилактики не имеют.
Очень полезная статья! Хорошо было бы внести вакцинацию от ВПЧ в обязательный Календарь прививок. Ведь рак шейки матки сейчас очень актуальная проблема, и если есть возможность защититься от него, почему бы не воспользоваться таким доступным методом профилактики?! Думаю , по этому поводу , нужны хорошие санпросвет работы и широкие методы информатизации, так как в настоящее время ,все—таки , бОльшая часть населения и не знает о существовании такой прививки
Сталкивался с информацией про вакцину от ВПЧ. Если это поможет снизить вероятность возникновения хотя бы одного типа рака, то конечно такая вакцина необходима!
А нам в школе всем девочкам делали вакцинацию от ВПЧ. Сказали, что если мы не сделаем, то не сможем родить. Естественно все согласились, потому что вообще ничего не объяснили, и запугали страшными последствиями. После прочтения этой статьи, я поняла что может быть оно и к лучшему, потому что ВСЕ девочки сделали! Однако, до сих пор не понятно, почему мужчинам не обязательно делать эту вакцинацию, ведь они являются носителями вируса ВПЧ…
Интересная и полезная статья. Встречала информацию о том, что вакцина эффективна лишь в течение 10 лет,после чего титр антител значительно снижается, значит ли это, что снижается и эффективность и стоит ли в таком случае ревакцинироваться?
Данная статья написана очень доступным языком и подходит для широкого круга читателей, в том числе для людей, никак не связанных с медициной. Хотелось бы добавить, что на 10 Конгрессе онкологов России представлялись данные о том, что в России разрабатывается вакцина от ВПЧ, обладающая лечебным действием. Также вакцину от ВПЧ хотят внести в Национальный календарь прививок, сделать ее бесплатной и обязательной. Я считаю, что это отличная идея! А так как основными переносчиками ВПЧ являются мужчины, то в том числе и их вакцинация поможет справиться с проблемой заболеваемости раком шейки матки.
Статья очень важна к прочтению, потому что всегда кажется, что это все нас никогда ни коснется, но необходимо обезопасить себя, предупредить проблему. Подробно приведены данные о вакцине и о самом заболевании. Спасибо за полезную информацию!
Онкологические заболевания на сегодняшний день являются одной из самых частых причин смерти людей всех возрастных категорий. Многие из них косвенно связанны с особенностями образа жизни (употребление красного мяса и колоректальный рак, курение и рак легких, мочевого пузыря). Но лишь немногие онкозаболевания имеют такую определенную доказанную причину, как рак шейки матки. И потому так важно исключить хотя бы это заболевание из огромного списка того, что может нас погубить. Однако, к сожалению, вакцинированных в нашей стране крайне мало.Во-первых, «предлагают» вакцинацию крайне редко, врачи об этом не говорят, СМИ тоже редко освещают данный вопрос.Во-вторых,распространено мнение, что прививаться можно лишь до первого полового контакта.В-третьих, вакцина не самая дешевая. Все это приводит к тому, что люди, и так толком не осведомленные о проблеме,не вакцинируются или вовсе о ней не знают.
Заметила, что у нас вообще мало знают о подобной вакцине, лично говорила о ВПЧ и о том, что от него существует вакцина, минимум 4 своим подругам. Странно, но ни в школе, ни на приеме у гинеколога им не то что не рекомендовали привиться, но даже не рассказали о подобной проблеме.
Рада, что живу в то время, когда растет тенденция к вакцинации, особенно от ВПЧ. Рассказывали много случаев, когда девушки с низкой степенью дисплазии не наблюдались и, к сожалению, приходили к гинекологу уже в стадии предрак.