Однажды меня пригласили познакомиться с родителями моего пациента еще до его рождения. У будущей мамы шла 37 неделя беременности, и она хотела заранее обсудить с доктором некоторые аспекты нахождения в роддоме и разработать план наблюдения ребенка.
Мы уже все обсудили, и я стал прощаться, но тут будущий папа закашлялся. Кашель был сухим, навязчивым, лицо мужчины покраснело. Оказалось, что он кашляет уже 1 мес.
В ближайшие дни мы подтвердили диагноз коклюша, и успели вылечить его аккурат до родов. Я с содроганием думал о том, что если бы отец случайно не закашлял при мне, диагноз бы не был поставлен, и папа мог бы заразить своего младенца…
Коклюш чрезвычайно, смертельно опасен в первые полгода жизни. Но вакцинировать от коклюша начинают только с 3 мес, причем иммунитет формируется только после второй вакцины. Т.о., первые месяцы жизни ребенок не защищен.
Здесь два варианта. Либо создать безопасную среду вокруг ребенка — создать «кокон» — минимизировать общение с потенциально больными родственниками, что маловероятно.
Оптимальное решение — надо привить беременную женщину. Есть вакцина от коклюша для взрослых (Адасель, пока не входит в ОМС). Материнские IgG передадутся ребенку, и будут защищать его, пока не сформируется собственный иммунитет после прививки.
Мой вывод: прививка от коклюша во время беременности — не причуда, а спасение жизни в первые месяцы, когда младенец ещё беззащитен. И пока вакцина для взрослых бесплатна не везде — это беда. Но история показывает: лучше заплатить за Адасель, чем лечить новорождённого от того, что мог не заразиться. Спасибо за жёсткое напоминание.
Я думаю, такие случаи — это чистая случайность, которая спасает жизни. В моей практике тоже было похожее: когда обращаешь внимание на мелкую деталь в поведении человека, а она оказывается ключом к диагнозу.
У меня в жизни был момент, когда я, «прицепилась» к обычному, на первый взгляд, недомоганию близкого, которое все вокруг списывали на усталость. Сделали анализы — и вовремя поймали серьезную проблему. С тех пор я поняла: если что-то в состоянии человека кажется «не таким», лучше перебдеть.
Спасибо! Я думала, что прививка на всю жизнь защищает, а оказывается, взрослым тоже надо ревакцинироваться. Срочно запишусь к терапевту.